Patología de la ATM
Los trastornos de la ATM son alteraciones que pueden provocar dolor y disfunción en la articulación y en los músculos que controlan el movimiento de la mandíbula.
Las alteraciones más frecuentes son:
- Dolor Miofascial: Es causado por estrés, cansancio o espasmos en los músculos masticadores y provoca dolor en los músculos que controlan la mandíbula. Además, puede aparecer en pacientes con una articulación temporomandibular normal.
- Asimetría interna: Puede deberse a una mala alineación, el disco articular desplazado, dislocación de la mandíbula o lesiones en el cóndilo mandibular. Es la forma más común de alteración articular y produce dolor localizado y chasquidos al desplazar la articulación.
- Alteraciones degenerativas e inflamatorias.
Sintomatología
Entre los síntomas más frecuentes se encuentran:- Dolor generalizado en la mandíbula o dolor cervical
- Dolor a ambos lados de la cabeza
- Dolor en la oreja o en sus alrededores
- Dolor a la palpación de los músculos o de la articulación
- Rigidez muscular
- Limitación de movimientos de apertura y cierre mandibular
- Molestias al masticar
- Espasmos musculares
Tratamientos ATM
1. Fisioterapia especializada en Articulación Temporomandibular
Las técnicas de fisioterapia son realizadas por un fisioterapeuta especializado en ATM. Estas técnicas son diversas y dependen del lugar donde se encuentra la mayor afectación a nivel de esta articulación, pudiendo ser sobre el cóndilo y disco intraarticular directamente o sobre la musculatura. Entre los distintos procedimientos que se llevan a cabo se encuentran los estiramientos suaves y masajes sobre la zona afectada, terapia manual sobre la articulación, terapia manual intrabucal, punción seca miofascial y reeducación postural. Cada caso se valorará de forma individualizada por el especialista, con el fin de mejorar la sintomatología a la mayor brevedad posible.
2. Infiltración ácido hialurónico
Las técnicas de fisioterapia son realizadas por un fisioterapeuta especializado en ATM. Estas técnicas son diversas y dependen del lugar donde se encuentra la mayor afectación a nivel de esta articulación, pudiendo ser sobre el cóndilo y disco intraarticular directamente o sobre la musculatura. Entre los distintos procedimientos que se llevan a cabo se encuentran los estiramientos suaves y masajes sobre la zona afectada, terapia manual sobre la articulación, terapia manual intrabucal, punción seca miofascial y reeducación postural. Cada caso se valorará de forma individualizada por el especialista, con el fin de mejorar la sintomatología a la mayor brevedad posible.3. Férula de descarga
Una férula de descarga es un dispositivo removible de resina que suele utilizarse en casos de bruxismo. El bruxismo, por su parte, es el hábito por el cual el paciente aprieta o rechina los dientes de manera inconsciente, pudiendo provocar dolores en los músculos masticatorios y la ATM, así como el desgaste de las piezas dentales. La férula de descarga, por tanto, permite relajar la musculatura así como evitar el apretamiento de los dientes. Su uso es generalmente nocturno (durante el sueño), aunque en ocasiones puede recomendarse durante el día. Las revisiones periódicas de la férula son imprescindibles, para controlar la efectividad de la misma y controlar cualquier posible desajuste que pueda aparecer.